Сегодня я бы хотела поговорить с вами на довольно интимную тему – о запорах. Эту проблему не принято обсуждать в широком кругу, но с ней сталкивается почти каждый, а многие – на регулярной основе (при хроническом запоре). Мало того, что сам по себе запор вызывает неприятные ощущения в области живота, тяжесть, вздутие и иногда повышенное газообразование и снижение аппетита, так он еще и нарушает привычный уклад жизни и заставляет человека переживать по этому поводу.
То, насколько регулярно мы ходим с туалет, влияет не только на здоровье кишечника и наш эмоциональный фон, но и на здоровье крови – если токсины не выводятся из организма своевременно, они попадают в кровь и далее разносятся по всему телу. Поэтому, качество крови влияет практически на всё: на здоровье суставов, кожи, волос, на иммунитет и так далее.
Если запоры возникают часто, и с этим ничего не делать, то они могут перейти в хроническую стадию. В современной западной медицине хронический запор диагностируют, если опорожнение кишечника происходит реже, чем один раз в три дня, при этом в четверти случаев приходится прикладывать много усилий, а ощущения полного опорожнения не остается, и сам стул сухой, жесткий, небольшими твёрдыми фракциями. В идеале, опорожнение должно происходить один – два раза каждый день. Чтобы понять, как нам помочь себе в случае, если у нас это происходит редко, давайте сначала посмотрим, каковы основные причины запора.
Причины запора
Причин запоров очень много. Чаще всего эта тема волнует женщин в силу определенного физиологического устройства и гормонального фона (например, запоры часто бывают перед месячными, во время беременности, после родов, и нередко усугубляются с возрастом), а также людей с несбалансированным рационом и всех, кто много путешествует или нервничает.
Нередко, в день путешествия или после оного возникает запор. Это можно объяснить потерей жидкости: в аэропортах и самолетах, как правило, очень сухой кондиционированный воздух; к тому же, мы стараемся поменьше пить, чтобы не пришлось внепланово бегать по аэропорту и искать туалет, да и в самолёте у нас не всегда есть возможность уединиться.
Другая возможная причина заключается в том, что у нас сбивается наш привычный график: очень ранний подъем или ночной рейс, длинная дорога, неподвижное многочасовое сидение в кресле самолета или автомобиля, утомительное стояние в очередях, отсутствие завтрака и вообще нашей привычной еды, питание бутербродами и сухими закусками вместо полноценного обеда вкупе с обезвоживанием никак не способствуют хорошему пищеварению.
Часто мы сами блокируем сигналы нашего организма о необходимости посетить уборную, потому что, на наш взгляд, сейчас не время. Наш кишечник знает наш график как никто другой и в обычное время работает как часы, подстраиваясь под наш образ жизни. Но в поездках всё по-другому: необычная активность в непривычное время или, наоборот, ее отсутствие, смена часовых поясов – всё это влияет на работу кишечника, который очень чутко реагирует на подобные изменения.
Стресс также может стать причиной запора (или наоборот, диареи – кому как «повезло», у всех разный ответ организма). Когда мы нервничаем, у нас активизируется симпатическая нервная система, отвечающая за реакции типа «бей/беги», а пищеварение и всё, что с ним связано, отходят на второй план как менее жизненно важные функции. Кровь отливает от кишечника к периферии (голове, рукам и ногам), чтобы мы могли в случае опасности хорошо соображать, дать сдачи или стрекача. Хотя в современной жизни наш стресс чаще не связан с непосредственной опасностью, реакции нашего организма остались как у древних людей. В такие моменты у некоторых из нас также возникает запор, который может длиться до нескольких дней.
Еще одной из причин повышенного газообразования и запора может стать большое количество ферментируемых углеводов в пище. Это – те углеводы, которые подвергаются ферментации кишечными бактериями. Если организм здоров, то, как правило, ничего плохого в этом нет (и это даже хорошо, так как наши бактерии таким образом получают еду). Однако, это может стать проблемой, если в процессе задействована недружественная нам флора, которая провоцирует колики, сильное вздутие, неприятные газы и ухудшает всасывание пищевых веществ стенками кишечника.
Довольно часто подобную гиперферментацию вызывает фруктоза (фрукты, мёд), дрожжи (например, сдобный белый хлеб), продукты, содержащие инулин (тип растворимой клетчатки, состоящий из остатков фруктозы, содержится в топинамбуре, луке, чесноке, также используется в виде добавки в готовых продуктах) или продукты брожения (например, вино), а также капустные и бобовые. Очень многие люди имеют реакцию хотя бы на какие-то из этих продуктов.
Кроме того, многие лекарства имеют побочные эффекты в виде запора. Об этом стоит помнить, если у вас есть склонность к запору, и стоит предпринять меры для его предотвращения, если вам выписали медикаменты с подобными эффектами. Плохо работающие почки, которые слишком быстро выводят воду, тоже могут спровоцировать запор, как и некоторые виды аллергии. Также причинами запора могут быть опухоли в кишечнике или пост-операционный период, но в данном случае без врачебной помощи нам не обойтись и такие причины мы в этой статье не рассматриваем.
Таким образом, мы видим, что основные причины запора связаны с нарушением питания (едим неподходящие или новые для нас продукты или в неподходящем для нас сочетании, пьем мало жидкости (меньше 2,5 л в день) или с нарушением психоэмоционального фона или образа жизни (испытываем стресс, ограничение подвижности в связи с поездкой или по причине болезни, едим не вовремя и т. д.). Исходя из этого, можно помочь себе, устранив данные причины или снизив их влияние. Для этого надо добавить в свой рацион или распорядок дня продукты или ритуалы с обратным эффектом.
Как помочь: питание
Если вы понимаете, что в вашем случае, скорее всего, виновато неправильное питание (а это самая частая причина), то можно предпринять следующие шаги для улучшения ситуации:
- Исключите на время продукты, вызывающие вздутие живота. Это, как правило, капуста всех видов, фруктоза (свежие фрукты, мёд, другое сладкое), бобовые (фасоль, горох, чечевица, нут и т. д.), продукты с дрожжами, другие продукты, на которые вы замечали у себя реакцию вздутия. То же касается и нерастворимой клетчатки – особенно вечером, когда пищеварение становится слабее. Вы сможете ее вернуть, когда проблема будет решена.
- Избегайте холодных продуктов: напитков прямо из холодильника или со льдом, мороженого, и т. д. Нам нужно улучшать кровоток вокруг кишечника, а холод сужает кровеносные сосуды.
- На время откажитесь от сырых салатов, особенно во второй половине дня. Они труднее для переваривания, чем приготовленные овощи, а нам нужно облегчить пищеварение.
- Исключите (по крайней мере, временно) кофеин и алкоголь: они раздражают ЖКТ и повреждают его слизистую, а нам это сейчас совсем ни к чему. Кроме того, есть исследования, которые доказывают, что кофеин провоцирует усиленную перистальтику в кишечнике, сначала облегчая нам поход в туалет (вот почему многие любят пить кофе по утрам), а со временем вызывая привыкание нервных клеток кишечника и провоцируя обратную реакцию – запор.
- Уменьшите потребление соли и соленых продуктов, так как соль способствует обезвоживанию, а во время запора кишечнику и так очень не хватает воды. То же относится и к сухим продуктам типа орехов, семечек, крекеров, хлебцев, сухариков, чипсов (даже полезных), некоторых сухофруктов. Они еще больше обезводят кишечник. Исключение: чернослив – всем известное средство от запора, который, наоборот, притягивает молекулы воды. В любом случае, все сухофрукты и орехи и некоторые семена лучше предварительно замачивать, чтобы они не сушили нас изнутри.
- Пейте достаточно жидкости (если обычно пьете мало), так как если мы пьем недостаточно, то кишечник старается втянуть всю воду из пищевого комка, делая его еще более сухим и усложняя его продвижение к выходу. Оптимально пить 2,5 литра в день: лучше, если это будет негазированная несладкая тёплая вода, травяной чай, неподслащенные овощные соки, супы. Очень хорошо нормализует работу ЖКТ чай с имбирём (если нет сильного воспаления в ЖКТ).
- Временно перейдите на щадящую диету: без тяжело усваиваемых продуктов (особенно во второй половине дня), с одним видом белка за один приём пищи, побольше тёплых супов, овощных рагу, бульонов, смузи.
- Чтобы помочь своему пищеварению, можно выпивать стакан тёплой воды с лимонным сокомпримерно за полчаса до еды. Этот напиток прекрасно действует с утра, запуская работу ЖКТ и помогая дальнейшему опорожнению кишечника. Особенно рекомендую его тем, кто до этого начинал своё утро с чашки кофе, чтобы после нормально сходить в туалет.
Поначалу, эффект будет слабее, чем от кофе, но через одну-две недели организм перестроится и процесс пойдет гораздо легче, а главное, не будет излишнего раздражения стенок кишечника, как в случае с кофеином. Количество лимонного сока (или лаймового – кому что больше нравится) можно варьировать на свой вкус: начните с нескольких капель, дальше смотрите по своей реакции – кому-то этого будет достаточно, а кому-то захочется добавить больше, вплоть до половины лимона на стакан воды. Лимон и лайм можно заменить качественным яблочным уксусом (достаточно нескольких капель на 200 мл). Аккуратнее с этим напитком стоит быть людям с гастритом с повышенной кислотностью или язвой желудка.
9. Пробиотики также могут оказаться полезными, если в вашем кишечнике превалирует недружелюбная микрофлора. И не забываем о пребиотиках – полезном корме для наших бактерий (подробнее о пребиотиках и пробиотиках – здесь). Выбирайте продукты с растворимой клетчаткой, прошедшие щадящую тепловую обработку или тщательное измельчение (как в смузи). Капустные мы временно исключили, но можно попробовать съедать по одной-две ложки квашеной капусты – она уже частично ферментирована и усваивается легче, чем другие виды, к тому же, содержит нужные нам лактобактерии.
10. Некоторые специи помогают бороться со вздутием: фенхель, кориандр, зира (кумин), упомянутый выше имбирь. Можно их заваривать как чай, смолов семена предварительно в ступке или кофемолке, а имбирь очистив и измельчив ( в пропорции ½ ч. л. разных семян + 1 см корня имбиря на стакан воды), дать настояться минут 15-30 и пить во время завтрака или обеда.
Как помочь: привычки, ритуалы, образ жизни
Иногда одних только изменений в рационе бывает недостаточно. Так может быть, если запор вызван стрессом, неправильными привычками, большой физической нагрузкой или вынужденным ограничением движения. Что мы можем сделать в этом случае:
1. Если причина – в стрессе, то нужно постараться этот стресс снять. Для этого нужно задействовать парасимпатическую нервную систему. Подойдут любые методы релаксации, которыми вы обычно спасаетесь. Например, самомассаж области живота для улучшения перистальтики с кунжутным или кокосовым маслом, в которое можно добавить несколько капель масла мяты перечной, апельсина сладкого, корицы, розы и другого масла, которое имеет расслабляющий эффект.
Тёплая ванна с этими же эфирными маслами, растворенными в горсти морской соли, принятая дома после работы или перед сном, действует расслабляюще, согревает тело, в том числе и живот. Прогулка перед сном на свежем воздухе также помогает избавиться от неприятных мыслей и волнения. Еще хорошо действуют на парасимпатику несколько минут медитации или глубокого брюшного дыхания.
2. Увеличение физической активности поможет, если до этого у вас был период ограничения движения (например, вы болели и вынужденно лежали в кровати несколько дней, или путешествовали на самолёте или машине, проведя много часов, сидя в кресле). Можно выйти на пробежку, позаниматься йогой или пилатесом.
Если вы практикуете йогу, то в ней есть очень много асан на улучшение перистальтики и для борьбы с запорами. Помогут асаны с поворотом корпуса (например, Париврита Паршваконасана – перевернутая поза растянутого бока; Джатхара Паривартанасана), наклоны и вытяжения (например, Собака мордой вниз – Адхо Мукха Шванасана, Ардха Чандрасана – поза полумесяца, Джану Ширшасана), скручивания (типа Ардха Матсиендрасана I, Маричиасана), асаны с прижиманием колен к животу (типа позы ребёнка), поза гирлянды (Маласана), прогибы, например, поза саранчи (Шалабхасана), Дханурасана, Уштрасана, и т. д.
3. Очень важно дать предыдущей еде перевариться – это значит, есть, когда вы на самом деле проголодались, а не «когда пора» или за компанию, не кусочничать, постараться выдерживать перерыв в еде хотя бы 3 часа. Также, нужно тщательно жевать пищу, ведь плохо прожеванная пища, пускай даже самая полезная, упадёт в желудок тяжелым комком и дальше ее придется долго переваривать, и есть большая вероятность, что таким нерасщепленным комком она пойдет и дальше в тонкий и толстый кишечник. Кушать лучше всего, не отвлекаясь, не разговаривая в тот момент, когда вы что-то жуёте, в спокойном месте, сосредоточившись на вкусе, цвете, запахе еды, а не на мыслях о работе или делах.
4. У некоторых людей существует проблема, названная Джулией Эндерс в ее книге «Очаровательный кишечник» синдромом «не мой туалет». Люди, страдающие этим синдромом, попросту не могут расслабиться в чужом туалете (в гостях ли, в офисе, в кафе или в поездке) и терпят сколько могут, прибегая к чужому туалету только в крайнем случае, но и тогда их может постигнуть неудача. Придётся поработать с собой в этом плане, «разрешив» себе посещать туалет тогда, когда вам это нужно. Иначе со временем это может привести к уменьшению рефлекса прямой кишки на растяжение и рассогласованности мышц и нервов в нашем кишечнике и мозге, и в итоге от их слаженной работы не остается и следа, а у нас может возникнуть хронический запор, с которым бороться куда сложнее.
Особенно важно научить своих детей не стесняться и проситься в туалет в детском саду или в школе. Если вы всё же решились на посещение чужого туалета, но «дело не идёт», можно попробовать создать себе более физиологичные условия для опорожнения кишечника, поджав колени немного к груди (например, присев ненадолго на корточки, или подставить под ноги небольшую скамеечку) или, как рекомендует Джулия Эндерс: попробовать, сидя на унитазе, наклонить к ногам корпус, потом разогнуться обратно и снова наклонить, и так несколько раз – такое упражнение часто помогает.
5. Если проблемы с пищеварением, такие как запор, мучают вас на регулярной основе, имеет смысл как минимум завести дневник питания (записываете всё, что вы едите, как оно было приготовлено, ваши ощущения до и после еды в течение нескольких дней) и проанализировать его самостоятельно или со специалистом (диетологом, нутрициологом). Также, со специалистом можно пройти персональную программу восстановления здоровья (и здоровья ЖКТ, в частности), после которой вы научитесь поддерживать свое здоровье оптимальным именно для вас образом!
Комментарии: